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건강

척추암 초기증상과 척추 수술 종류, 빠른 진단이 척추암 생존율을 높을 수 있습니다.

by hapmind 2024. 3. 9.

척추암은 몸 속에서 가장 중요한 신경계의 일부인 척추에서 발생하는 암입니다. 이 병은 초기에는 증상이 거의 나타나지 않아 진단이 어렵고, 이로 인해 조기 치료의 기회를 놓치는 경우가 많습니다. 이에 척추암의 초기 증상을 알아보고, 빠른 진단을 통해 생존율을 높일 수 있음을 깨달아야 합니다. 오늘은 척추종양 원인과 증상 그리고 치료방법을 알려드리겠습니다.

척추 종양 원인

척추 종양은 주로 두 가지 유형으로 분류됩니다. 원발성 척추 종양은 척추 내에서 발생하는 것으로, 대부분의 경우 정확한 발병 원인을 파악하는 것이 어렵습니다. 유전적 요인이 연관될 가능성이 있지만, 종종 이러한 종양은 척추 내의 지방세포나 신경세포가 과도하게 증식하여 발생합니다. 대체로 이런 종류의 종양은 양성인 경우가 많습니다.

 

다른 한 유형은 전이성 척추 종양으로, 이는 다른 부위에서 시작된 암세포가 척추로 이동하여 발생합니다. 암의 90%이상을 차지하는 이 종양은 주로 폐암, 간암, 유방암 등과 같은 다른 종류의 암에서 기원합니다.

 

척추암의 주된 증상으로는 통증과 척수 기능 저하가 있습니다. 통증은 등 부위에 집중되며, 복부 압력이 증가하는 활동을 할 때 더욱 악화됩니다. 또한, 다리의 뻣뻣함과 걷기 어려움이 나타날 수 있습니다. 특히 전이성 척추암에서는 급격한 통증과 마비 증상이 발생하며, 이는 치료 방법에 상관 없이 예후가 좋지 않을 수 있음을 나타냅니다.

이와 같은 증상이 발생한 경우, 척추암을 의심해 볼 필요가 있습니다. 조기에 발견하고 진단하는 것이 치료 결과와 생존율에 큰 영향을 미치는 만큼, 증상 발생 시 즉시 의료진과 상의하는 것이 중요합니다. 이와 같은 상황에서는 지체 없이 전문적인 도움을 청하는 것이 필요하며, 이는 척추암의 진행을 제어하고 더 나은 치료 결과를 얻는데 도움을 줄 수 있습니다.

 

척추암 초기증상

척수암 초기 증상에 대한 이해를 위해, 이 글을 주의 깊게 읽어주시기 바랍니다. 척수암의 초기 증상은 다양한 형태로 나타나며, 아래와 같은 특징들을 가지고 있습니다.

 

첫째, 통증이 있습니다. 가장 굵직한 특성으로, 통증이 있습니다. 이는 종양이 위치한 곳에 따라서 나타나는데, 목, 어깨, 등, 허리, 다리 등 여러 부위에서 통증을 느낄 수 있습니다. 통증의 성질은 찌르는 듯한 날카로운 통증, 둔탁한 통증, 타는 듯한 통증 등 다양합니다. 통증의 집중도는 밤에 심해지는 경향이 있고, 기침이나 재채기를 할 때 더욱 악화될 수 있습니다. 또한, 시간이 흐르면서 점점 심해지고, 진통제로도 완화되지 않는 경우가 있습니다.

 

둘째, 감각 이상입니다. 척수암은 통증 외에도 감각 이상을 일으킵니다. 감각 저하, 즉 감각이 둔해지거나, 만지작거리는 느낌, 따끔거리는 느낌 등이 나타날 수 있습니다. 심각한 경우에는 감각이 전혀 느껴지지 않는 상황도 발생할 수 있습니다. 더불어, 근육이 경련하거나 저림 현상이 발생하며, 종양이 척수 신경을 압박하면 근력 약화가 발생할 수 있습니다.

셋째, 피로와 균형 장애입니다. 척수암 환자는 쉽게 피곤해지며, 일상적인 활동이 어려워질 수 있습니다. 또한, 균형을 잃거나 걸을 때 어려움을 느낄 수 있습니다. 심각한 경우에는 걸을 수 없게 될 수 있습니다.

 

넷째, 배뇨와 배변 장애입니다. 척수 신경이 손상되면 배뇨와 배변 장애를 유발할 수 있습니다. 자주 화장실을 가게 되는 빈뇨, 잠을 자는 동안 소변을 실금하는 야뇨, 갑작스럽게 화장실을 가야 하는 강한 욕구인 급뇨, 소변을 참지 못하고 실금하는실금 등이 있습니다. 또한, 척수 신경이 손상되면 변비를 유발할 수 있습니다. 대변을 보기 어렵거나, 배변 횟수가 줄어드는 배변 곤란, 대변을 참지 못하고 실금하는 변실금 등이 발생할 수 있습니다.

척추암 진단 하는 방법

 

 

척추종양의 진단에는 다양한 방법이 사용됩니다. 초기에는 X선 촬영을 통해 척추의 이상 징후를 확인하지만, 문제가 발견되지 않더라도 장기간의 통증이나 신경 증상이 있는 경우, 척추 자기공명영상(MRI)과 척추 전산화 촬영(CT)을 통해 더욱 자세한 평가가 이루어집니다.

 

뼈스캔과 함께 이러한 영상 검사 후에는 조직 검사를 통해 척추암의 최종 진단을 내리게 됩니다. 통증이 있지만 암이나 외상의 병력이 없는 경우에는, 퇴행성 척추질환을 의심하여 X선 촬영 후 치료를 진행하며, 그럼에도 불구하고 증상이 호전되지 않는 경우에는 MRI를 추가로 실시합니다.

 

원발성 병소를 확인하기 위해 종양표식인자를 활용하며, 종양이 의심될 경우에는 종양 조직의 일부를 제거하여 검사합니다. 척추의 전후면상과 측면상을 촬영하여, 척추체의 파괴나 주변 조직으로의 팽윤 양상을 관찰하면 종양이 양성인지 악성인지를 판별하게 됩니다.

또한, 척추종양의 진단방법으로는 잘 사용되지 않지만, 혈관 조영술을 통해 종양의 영양혈관이나 인접한 중요한 혈관과의 관계를 파악하는 것도 도움이 됩니다. 특히, 종양 조직 자체가 혈관 분포가 풍부한 경우, 수술 전 영양 혈관 색전술을 실시하여, 수술로 인한 합병증을 줄일 수 있습니다.

 

원발성, 전이성 척추 종양 치료

척추 종양 치료는 국소 방사선 치료, 항암치료, 수술 등이 있습니다. 척추 종양 수술의 난이도는 높으며, 출혈이 많아 합병증 가능성이 높아지는 점을 고려하면, 통증 감소와 신경마비를 막을 수 있다면 국소 방사선 치료와 항암치료를 우선적으로 고려합니다. 하지만 척추가 종양으로 인해 불안정해지거나 신경 압박에 의한 마비가 있다면, 수술적 치료를 통해 종양을 제거해야 합니다.

 

원발성 척수종양은 주로 수술로 제거하며, 양성 종양인 경우 완전 적출을 통해 신경학적 회복 가능성을 높이고 재발을 방지합니다.

 

척추암 환자에게는 후궁절제술과 척추고정술이 자주 사용되는 외과적 수술입니다. 후궁절제술은 척수를 보호하는 후궁을 잘라 척추관을 넓히는 수술로, 신경이 압박되는 것을 줄입니다.

 

전이성 척추종양과 같은 악성 종양의 경우, 종양이 척추체를 파괴하여 척추골절이 발생할 수 있으므로, 이런 경우는 척추 고정술이 필요합니다. 척추고정술은 골절 등이 발생한 척추 부위를 단단한 구조물로 고정하는 수술로, 통증을 제거하는데 효과적입니다.

최근에는 척추고정술을 환자의 상태에 따라 나사못의 길이와 굵기 등을 조정해 종양 제거 후 척추 2마디만 고정하거나, 척추 고정을 하지 않고 통증을 일으키는 신경만 치료할 수 있게 되었습니다. 이로 인해 건강 상태가 좋지 않아 수술할 수 없었던 환자들도 수술할 수 있는 기회가 늘어났습니다.

 

또한, 암세포만을 타깃으로 하는 방사선 수술과 표적 항암제는 척추암 환자의 생존에 큰 기여를 하고 있습니다. 척추암의 암세포가 척추 신경 부위나 척추뼈 깊숙이 자리하면 외과적 수술로 제거하기 어려운데, 최근에는 방사선 수술로 외과적 수술 없이 암세포를 제거할 수 있게 되었습니다. 방사선 수술은 여러 번에 걸쳐 방사선을 조사하는 방사선 치료에 비해 정밀한 계산으로 고에너지 방사선을 한번에 조사하여 치료하는 방법입니다.

수술을 받은 환자 중 일부는 상태가 개선되었고, 걷는 능력이 회복되는 경우도 있었습니다. 하지만 수술 후 생존 기간은 평균적으로 21.1개월이며, 중위 생존 기간은 7개월로 짧았습니다. 3개월 이내의 누적 생존율은 70.3%로 수술 후 생존율이 높았습니다. 종양이 빠르게 성장하는 경우 생존 기간이 짧았으며, 반면 성장이 느린 경우에는 생존 기간이 길었습니다.

 

수술을 받은 환자 중 상당수가 수술 후 생존 기간이 3개월 이하였는데, 특히 간암 환자의 경우에는 매우 신중한 접근이 필요했습니다.

척추암에 좋은 음식

척추암 환자의 식사에 관해 이야기해보고자 합니다. 견고한 체력을 유지하기 위해선 적절한 단백질 섭취가 중요합니다. 소고기죽, 전복죽, 닭죽 등의 다양한 종류의 죽이 좋은 선택이 될 수 있습니다. 미숫가루를 우유나 두유에 섞어먹으면 단백질과 함께 더욱 풍부한 열량을 섭취할 수 있습니다. 암세포는 빠른 속도로 성장해 몸의 영양소를 빼앗아가기 때문에, 단백질 섭취를 통해 몸이 암세포에 대응할 수 있도록 도와줍니다.

 

육류, 생선, 계란, 두부, 콩, 우유 등의 단백질이 풍부한 식품을 섭취하면 수술 후 회복과 빈혈 개선, 면역기능 회복에 도움이 될 수 있습니다. 하지만, 고온에서 조리되거나 훈제되는 과정에서 발암 물질이 생성될 수 있으니 조리법에 유의해야 합니다.

 

다음으로, 채소와 과일은 비타민과 무기질을 풍부하게 함유하고 있어 인체의 물질대사와 생리작용을 돕습니다. 또한, 항산화작용, 항암작용 등 건강 영양소인 파이토케미컬과 식이섬유소의 주요 공급원이기도 합니다.

그러나 한약, 녹즙, 건강 보조 식품 등의 복용은 항암제 치료에 간기능 저하를 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 또한, 비타민제의 과잉복용 역시 항암제의 효과나 간기능에 영향을 줄 수 있으니 의료진과 상담해야 합니다.

 

마지막으로, 방사선요법이나 항암화학요법 등의 치료로 인해 입안통증, 잇몸의 손상, 인후염 또는 식도염 등이 발생할 수 있습니다. 이럴 때에는 부드럽고 촉촉한 음식인 닭죽, 고기죽 등을 섭취하고, 입안을 자극하는 음식이나 음료는 피하는 것이 좋습니다. 또한, 메스꺼움이나 구토 등의 증상이 나타난다면, 치료하기 1~2시간 전에는 먹지 않는 것이 좋습니다. 이 외에도, 심한 증상이 지속된다면 담당 의사와 상담을 통해 적절한 조치를 취해야 합니다.

 

이렇게, 척추암 환자의 식사와 관련하여 적절한 식품 선택과 섭취 방법, 그리고 주의사항을 알아보았습니다. 다양한 음식을 적절히 섭취하고, 의료진의 조언을 따르는 것이 척추암 치료에 도움이 될 것입니다.

 

척추암의 조기 발견과 적절한 치료가 생존율을 높일 수 있습니다. 초기 증상을 놓치지 않고, 통증이나 이상 증상이 지속될 경우 즉시 의사의 도움을 청하고 척추암을 빠르게 진단할 수 있는 방법에 주목해야 합니다. 또한, 척추 수술과 같은 치료 방법에 대한 충분한 이해와 준비를 통해, 치료 과정에서의 합병증을 최소화하고, 척추암 환자의 생활 질을 향상시킬 수 있습니다. 우리 모두가 척추암에 대한 올바른 인식을 가지고, 조기 발견과 적절한 치료를 통해 척추암과의 싸움에서 승리할 수 있길 바랍니다.

 

 

 

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